Fibrome De L’Utérus : Définition, Causes, Syntones Et Traitement Naturel
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Fibrome Utérin : Informations et Traitements
Fibrome utérin
Un fibrome utérin est une tumeur bénigne située sur la paroi de l’utérus. Cette petite excroissance affecte une grande majorité de femmes, notamment après la ménopause. Il existe plusieurs types de fibromes, classés selon leur localisation : dans l’endomètre, le myomètre ou le muscle utérin. Les causes exactes des fibromes sont encore mal définies, mais des facteurs tels que les hormones, les prédispositions génétiques et l’obésité pourraient jouer un rôle. En l’absence de symptômes, seule une surveillance médicale est nécessaire. Sinon, des traitements médicamenteux ou une chirurgie peuvent être envisagés.
Causes des fibromes utérins
Les origines des fibromes utérins restent inconnues, bien que les fluctuations hormonales (œstrogènes et progestérone), l’hérédité et l’obésité soient considérées comme des facteurs de risque. Le risque de développer un fibrome augmente également avec la consommation d’alcool. Ces tumeurs se forment principalement entre la puberté et la ménopause, et sont rares après cette période, sauf en cas de traitement hormonal.
Symptômes des Fibromes Utérins
Les fibromes peuvent rester asymptomatiques, surtout lorsqu’ils sont de petite taille et éloignés de la muqueuse utérine. Cependant, les fibromes de plus grande taille peuvent provoquer des symptômes tels que :
- Douleurs et lourdeurs pelviennes,
- Troubles de la fertilité,
- Saignements abondants lors des règles (ménorragies),
- Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie),
- Saignements en dehors des règles (métrorragies),
- Fréquence urinaire accumulée (due à une pression sur la vessie),
- Gonflement abdominal et constipation (liée à une compression du rectum).
Traitements des Fibromes Utérins
Pour les fibromes asymptomatiques, un suivi clinique et échographique annuel suffit pour surveiller leur évolution. En cas de symptômes, différents traitements peuvent être proposés en fonction de l’âge, de la localisation et de la taille des fibromes, ainsi que du désir éventuel de grossesse.
Traitements Médicamenteux
- Agonistes de la GnRH : Ils diminuent la taille des fibromes pendant le traitement, mais ceux-ci peuvent regagner leur taille après l’arrêt.
- Progestatifs : Ils ralentissent le développement des fibromes.
- Antalgiques et anti-inflammatoires : Soulagent les douleurs.
- Médicaments hémostatiques : Réduisez les allergies.
Interventions chirurgicales
En l’absence de réponse aux traitements médicamenteux, des interventions chirurgicales peuvent être envisagées :
- Myomectomie : Retrait des fibromes via hystéroscopie, laparoscopie ou laparotomie. Il est toutefois possible que les fibromes réapparaissent dans les 4 à 8 ans.
- Hystérectomie : Ablation de l’utérus, totale ou partielle, offrant une solution définitive.
Alternatives à la Chirurgie Traditionnelle
D’autres options moins invasives existantes :
- Embolisation des artères utérines : Blocage de l’artère nourricière du fibrome pour en stopper l’irrigation.
- Radiofréquence : Destruction de la tumeur par la chaleur ou un courant électrique.
- Cryoablation : Congélation de la tumeur.
- Échographie focalisée à haute intensité et destruction par ultrasons focalisés guidés par IRM : Ces techniques sont encore peu courantes.
La prise en charge des fibromes utérins est personnalisée en fonction des besoins de chaque patiente, et les alternatives à la chirurgie classique offrent de nouvelles perspectives pour leur traitement.
