Cause SIDA, Comprendre la transmission, symptôme et traitement

Comprendre VIH/SIDA cause symptôme : Le VIH infecte le corps, se réplique dans les cellules du sang et peut rester silencieux pendant des années. Voici tout ce qu’il faut savoir sur la maladie, les modes de transmission, le dépistage et les traitements.

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La cause du SIDA, c’est le VIH, le virus de l’immunodéficience humaine. C’est un peu comme SARS-CoV-2 et la COVID-19 qui est la maladie. Ici, on a le VIH qui est le virus et le SIDA qui est la maladie.

Le VIH va infecter le corps, il va se répliquer dans les cellules du sang, notamment les lymphocytes et les cicatres, et c’est celui qui va héberger les virus pendant des années. Le corps ne va jamais plus pouvoir se débarrasser du virus et c’est la présence de ce virus qui est la cause de la maladie.

Table of Contents

Une infection silencieuse pendant des années: Comprendre VIH/SIDA cause symptôme

Pendant des années, on ne va pas s’apercevoir qu’on va être infecté. On ne va pas avoir de symptômes cliniques. Ça peut durer des années jusqu’à ce que le système immunitaire est complètement affaibli.

Pendant cette phase qu’on appelle la phase de latence, où il n’y a aucun symptôme clinique, le virus, pourtant, va petit à petit endommager le système immunitaire.

Il arrive à un point où il ne pourra plus contrôler les infections qu’on appelle d’habitude les infections inoffensives et c’est à ce moment-là que la maladie du SIDA est déclenchée.

Symptômes cliniques : phase aiguë vs phase chronique

Alors quand on parle de symptômes cliniques, il faut d’abord différencier la phase aiguë de l’infection. Ça, c’est les premiers jours et semaines qui suivent l’infection.

À ce moment-là, certaines individus peuvent développer des signes qui ressemblent à cellules de grippe, un peu de fièvre ou de la diarrhée, mais la plupart des personnes, quand elles s’infectent avec le VIH, ne vont pas développer de symptômes. Ils ne vont pas savoir qu’elles sont infectées.

Et puis pendant des années, elles vont rester sans symptômes cliniques.

L’importance du dépistage: Comprendre VIH/SIDA cause symptôme

Il faut absolument se faire dépister pour le savoir. Pendant les années, on reste sans symptômes. Cette phase est très variable.

En moyenne, elle dure sept ans, mais vraiment, c’est très variable. Chez certaines personnes, ça peut être deux à trois ans après l’infection. Chez d’autres personnes, après quinze ans, elles n’ont toujours pas de symptômes.

Mais la majorité des individus, en absence de traitement, vont développer un SIDA.

Ces symptômes sont par exemple des infections opportunistes, des diarrhées ou de l’infection par des bactéries qui peuvent infecter le poumon. Et en fait, ces infections opportunistes apparaissent une fois qu’un système immunitaire est très diminué.

On a des biomarqueurs qu’on peut mesurer, notamment le nombre d’infosites CD4 dans le sang. Et à partir d’un certain seuil, on sait qu’on va passer dans la phase qu’on appelle la phase de SIDA et il y aura des infections opportunistes qui vont apparaître.

Les trois modes de transmission du VIH: Comprendre VIH/SIDA

En fait, il y a plus ou moins trois modes principaux.

La transmission sexuelle
La transmission sanguine
La transmission de la mère à l’enfant

Transmission sexuelle: Comprendre VIH/SIDA cause symptôme

La transmission sexuelle se fait quand on ne se protège pas, quand on ne se protège pas par les préservatifs, par exemple. Elle peut se faire aussi par filation, sans préservatif. Et donc ça, la voie sexuelle est vraiment une voie très prédominante pour la transmission.

Voie sanguine

Après, la voie sanguine. La voie sanguine peut se faire par exemple avec des seringues. Quand on se pique, les seringues sont contaminées.

Transmission de la mère à l’enfant

La transmission de la mère à l’enfant se fait soit pendant la grossesse, notamment lors du dernier trimestre de la grossesse, ou à l’accouchement, et aussi au moment de l’allaitement. L’allaitement est malheureusement un mécanisme très efficace de transmission de la mère à l’enfant.

Grosso modo, la fréquence de transmission de la mère à l’enfant est entre 20 et 30 %. Les traitements actuels peuvent réduire de façon très efficace la transmission de la mère à l’enfant, qui va alors aller au-dessous de 1 %. Elle peut même être empêchée complètement avec des moyens médicaux que les médecins peuvent conseiller aux individus vivant avec le VIH.

Le traitement empêche la transmission:Comprendre VIH/SIDA cause symptôme

Le traitement, lui, empêche la transmission. Donc, chez une personne, par exemple, qui est sous traitement très efficace et pour laquelle on peut démontrer pendant six mois qu’elle est vraiment la charge virale est très contrôlée, ça veut dire que le virus n’est plus détectable dans le sang.

Dans ces cas-là, la personne ne peut plus du tout transmettre le virus. Et donc, traitement, aujourd’hui, veut dire pas de transmission.

Ce qu’il faut savoir : le VIH ne se transmet pas par les moustiques, ni les toilettes publiques

Le VIH ne se transmet pas par d’autres moyens. Elle ne se transmet pas par les moustiques, par exemple. On ne peut pas non plus s’infecter par le VIH en allant aux toilettes publiques ou en allant à la piscine.

C’est vraiment seulement les modes sanguins, sexuels et de la mère à l’enfant par lesquels le virus se transmet.

Dépistage : gratuit, anonyme et essentiel

Première chose qu’on va dépister, ce sont les anticorps. Donc, on va mesurer si en fait la personne est porteur du virus et on va le mesurer en regardant s’il y a des anticorps qui sont produits contre le VIH et qui sont présents dans le sang. C’est ça le test du VIH.

Aujourd’hui, on peut se faire tester gratuitement et de façon anonyme. Il y a beaucoup d’endroits où vous pouvez aller pour vous faire dépister. Il y a d’une part les laboratoires d’analyse médicale. On peut y aller même sans ordonnance et c’est gratuit. Il y a aussi d’autres endroits, des associations ou des centres d’information où on peut se faire dépister gratuitement.

Aujourd’hui, la médiane de temps entre le moment de l’infection et le diagnostic est de trois ans. Ça veut dire qu’il y a des personnes qui vont se faire dépister seulement sept à huit ans après infection et d’autres, il y a seulement un quart des individus portant avec le VIH qui vont être dépistés lors de la primo-infection.

Mais c’est très important de se faire dépister pour être traité de façon la plus précoce possible et c’est ça aussi qui va arrêter la transmission à d’autres personnes.

Les traitements : trithérapie en une pilule, efficace mais sans guérison complète

Alors les traitements, c’est en fait ce qu’on appelle aussi des trithérapies. C’est trois différents médicaments qui bloquent la réplication du VIH et qui sont maintenant aujourd’hui administrés en une seule pilule. Et ces traitements sont très efficaces. Ils bloquent l’évolution vers un sida.

Par contre, on n’est pas guéri du VIH. On reste en fait porteur du VIH à vie. Les traitements simplement permettent en fait à inhiber la multiplication du virus et à rester indétectable dans le sang et ne pas transmettre le virus.

Et c’est pour cette raison qu’il faut d’habitude vraiment continuer le traitement parce que si on arrête le traitement, le virus VIH va rebondir.

Sachant que si on commence le traitement trop tard, on risque d’avoir en fait d’autres maladies de façon plus élevée, plus fréquemment que la population générale. On appelle ça des maladies cardiovasculaires ou des cancers.

Donc encore une fois, c’est très important de commencer le traitement ou la trithérapie dès qu’il est possible après l’infection.

Des cas rares de « quasi-guérison » encore à l’étude

On sait néanmoins aujourd’hui que dans certains cas, soit dans des essais cliniques ou pour d’autres raisons, 5 à 10 % de ces individus, quand ils arrêtent le traitement, le virus ne va pas rebondir. Mais pour quelles raisons, on ne sait pas encore. On est en train de l’étudier. Il y a beaucoup de recherches dans ce sens dans le monde entier.

Ils sont toujours porteurs du VIH, mais ils n’ont plus besoin de traitement. Ils sont guéris du VIH. C’est encore une fois une preuve que vraiment c’est important de commencer le traitement dès qu’il est possible.

Se protéger de l’infection : préservatifs, PrEP et traitement post-exposition

Il faut d’abord distinguer encore une fois la maladie et le virus. On se protège de la maladie en prenant la trithérapie de façon efficace et continue.

Si on veut se protéger de l’infection, dans ces cas-là, il y a plusieurs modes.

Le préservatif : je pense que tout le monde connaît. Il y a le préservatif masculin, mais il y a aussi le préservatif féminin.
La PrEP : c’est l’un des médicaments qui bloque la réplication du VIH de façon très efficace. On peut la prendre avant un acte sexuel à risque. Cette PrEP est disponible aussi en pharmacie. Elle est prise en charge par la sécurité sociale.
La prophylaxie post-exposition : si, par malchance, on a fait un comportement risque sans protection, on peut prendre le traitement à ce moment-là, et le mieux, c’est de le prendre dans les quatre heures après le comportement risque ou au maximum 48 heures après le comportement risque.

Donc il y a toute une panoplie de mesures de prévention, et il faut bien les connaître pour se protéger du VIH.

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